维生素D缺乏性佝偻病的初期表现

维生素D缺乏性佝偻病初期表现多见于6月龄内婴儿，主要为神经兴奋性增高，如易激惹、夜惊、多汗（与室温无关），可伴枕秃。

早期骨骼改变不明显，血生化检查显示25-OH-VD降低，血钙正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

6月龄后婴儿因颅骨软化，按压枕骨或顶骨中央有压乒乓球样感；前囟增大、闭合延迟，出牙延迟且牙釉质发育不良。

特殊人群需注意：早产儿、双胎婴儿应尽早补充维生素D；长期户外活动不足的儿童需增加补充剂量；母乳喂养婴儿若母亲维生素D缺乏，婴儿易更早出现症状。

治疗以维生素D补充为主，同时需调整饮食结构，增加富含钙、磷食物摄入，加强户外活动促进内源性维生素D合成。