病情描述:1度房室传导阻滞怎么治疗
副主任医师 武汉大学人民医院
1度房室传导阻滞的治疗需结合病因和症状,无症状且无基础心脏病者通常无需特殊治疗,定期复查心电图即可;若由药物或电解质紊乱引发,需停用可疑药物并纠正电解质异常;合并基础心脏病(如冠心病、心肌病)时,应优先治疗原发病,必要时使用提升心率的药物。
无症状且无基础疾病者:无需药物治疗,建议每3-6个月复查心电图,监测心率变化,生活中避免过度劳累,保持规律作息。
药物或电解质紊乱导致者:立即停用可能引发传导阻滞的药物(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂),同时纠正电解质紊乱(如补钾、补镁),多数患者症状可缓解。
合并基础心脏病者:针对冠心病、心肌炎等原发病进行治疗,如使用抗血小板药物、控制感染等;若心率持续缓慢(<50次/分钟)且有头晕、乏力等症状,需在医生指导下使用提升心率药物,如阿托品、异丙肾上腺素等。
特殊人群注意事项:老年患者应定期监测心率变化,避免自行调整药物;儿童患者需严格遵医嘱治疗,避免使用可能影响心脏传导的药物;孕妇若无症状,以观察为主,避免使用非必要药物。