病情描述:7个月破水怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
7个月破水(妊娠28~36周胎膜早破)需立即就医,监测胎心、预防感染,根据宫颈条件决定是否保胎或终止妊娠。
一、立即就医评估
破水后需尽快联系产科医生,通过超声确认胎儿情况,检查宫颈长度及羊水量,必要时进行胎心监护,评估胎儿宫内状态。
二、预防感染措施
保持外阴清洁干燥,避免阴道检查或性生活,医生可能预防性使用抗生素,降低绒毛膜羊膜炎风险,尤其需注意破水超过18小时时感染风险显著增加。
三、保胎与终止妊娠决策
若胎儿未成熟(<34周)且无感染迹象,可在医生指导下短期保胎(如使用糖皮质激素促胎肺成熟),同时密切监测宫缩;若胎儿成熟或出现感染、胎心异常,需及时终止妊娠。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇、有早产史或合并糖尿病、高血压者,需更密切监测,必要时提前住院;胎儿宫内窘迫或羊水过少时,应优先保障胎儿安全,避免延误终止妊娠时机。
五、居家应急处理
破水后立即卧床,抬高臀部(避免羊水进一步流出),禁止自行使用药物或洗液,尽快前往医院,途中保持镇静,避免剧烈活动。