呕吐褐色的东西胃里有灼烧的感觉

呕吐褐色物伴胃部烧灼感，可能是上消化道出血或胃酸反流刺激所致，需警惕12小时内就医。

一、上消化道出血

呕吐物呈褐色（咖啡渣样）提示血液在胃内停留后氧化，常见于胃溃疡、食管静脉曲张破裂等。此类情况需立即禁食禁水，避免刺激出血点。

二、胃酸反流性食管炎

胃酸长期反流至食管，导致黏膜损伤，呕吐物可能混有少量血液或胆汁，伴随胸骨后烧灼感。需避免高脂饮食、睡前3小时禁食。

三、急性胃炎

药物（如阿司匹林）、酒精或应激反应引发胃黏膜急性炎症，表现为呕吐褐色物及烧灼感。需停用刺激性药物，清淡饮食。

四、特殊人群注意事项

-老年人：需排查高血压、动脉硬化等基础病，警惕食管裂孔疝出血风险。

-儿童：频繁呕吐可能与先天性幽门狭窄、误食异物相关，需优先就医。

-孕妇：妊娠剧吐伴褐色呕吐物需警惕妊娠急性脂肪肝，及时就诊。

五、紧急处理原则

出现呕血、头晕、心慌等症状时，立即卧床休息，保持呼吸道通畅，避免直立性晕厥。若症状持续或加重，尽快前往医疗机构进行胃镜、血常规等检查。