病情描述:小儿发热惊厥症状表现
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小儿发热惊厥是儿科常见急症,多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升时(通常≥38.5℃)突然发作,表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直或抽搐,持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复。
单纯性发热惊厥:多见于6个月~3岁儿童,体温快速上升期发作,抽搐呈全身性、短暂(数秒~10分钟),无神经系统异常体征,预后良好,1%~2%可能发展为癫痫。
复杂性发热惊厥:多见于6个月以下或5岁以上儿童,体温<38.5℃也可发作,抽搐持续>15分钟或反复发作,伴局部性抽搐或神经系统异常,需警惕中枢神经系统感染等病因,复发率达30%~40%。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<1岁)首次发作需排除脑膜炎等严重感染,5岁以上发作需排查癫痫或其他神经系统疾病;有家族史者复发风险高,需在发热初期监测体温,避免高热持续。
家庭应急处理:保持患儿侧卧防误吸,解开衣领,不强行按压肢体,记录发作时间和表现;体温>38.5℃时及时物理降温(温水擦浴),避免捂汗;发作后24小时内就医,排查病因并评估复发风险。