口服红霉素的副作用是什么

口服红霉素的常见副作用包括胃肠道反应（如恶心、腹泻）、肝功能异常（转氨酶升高）、过敏反应（皮疹、呼吸困难）及听觉系统影响（耳鸣、听力下降）。

胃肠道反应：多数患者服药后1-2小时内出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻，尤其空腹服用时更明显。儿童因肠道敏感，症状可能更突出，建议随餐服用以减轻不适。

肝功能异常：长期使用（超过14天）可能导致转氨酶升高，发生率约1%-2%。慢性肝病患者风险增加，用药期间需监测肝功能，出现黄疸或尿色加深应立即停药。

过敏反应：皮疹、瘙痒等轻度过敏较常见，严重过敏（如过敏性休克）罕见但致命。有青霉素过敏史者慎用，用药期间出现面部肿胀或呼吸困难需紧急就医。

听觉系统影响：大剂量或静脉注射时可能引发耳鸣、暂时性听力下降，老年患者及肾功能不全者风险更高。避免与其他耳毒性药物联用，疗程通常不超过2周。

特殊人群注意：孕妇（尤其孕早期）需权衡利弊，哺乳期妇女服药期间应暂停哺乳；新生儿禁用，婴幼儿需严格遵医嘱调整剂量，避免因肝肾功能未成熟加重副作用。