病情描述:治疗脚气最好的药是什么
副主任医师 连云港市第一人民医院
治疗脚气(足癣)需根据感染类型和严重程度选择药物,其中抗真菌药是核心,如外用唑类(如克霉唑)、丙烯胺类(如特比萘芬),严重时可口服抗真菌药(如伊曲康唑)。
水疱型脚气:表现为成群小水疱,瘙痒明显,可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,每日1-2次,坚持2-4周。避免搔抓,保持足部干燥。
糜烂型脚气:皮肤浸渍发白、糜烂,需先用3%硼酸溶液湿敷,待干燥后再用抗真菌药膏,如咪康唑散剂。注意避免继发细菌感染。
鳞屑角化型脚气:皮肤增厚、脱屑,可联用角质剥脱剂(如水杨酸软膏)与抗真菌药,疗程需延长至4-6周。老年患者注意足部血液循环,可适当抬高下肢。
浸渍糜烂型、鳞屑角化型或反复发作的患者,建议同时口服抗真菌药,但需在医生指导下进行。儿童患者优先选择外用药物,避免口服药对肝肾功能影响,用药前咨询儿科或皮肤科医生。
特殊人群需注意:孕妇避免口服药,哺乳期慎用外用强效药;糖尿病患者易合并感染,需严格控制血糖并加强足部护理;长期使用抗生素或激素者需监测真菌感染风险。