病情描述:如何医治癫痫
副主任医师 北京大学第三医院
癫痫医治需综合药物、手术等手段,首次发作后应及时就医明确病因,长期管理需结合生活方式调整。
1.药物治疗:依据发作类型选抗癫痫药,如全面强直-阵挛发作常用丙戊酸钠,失神发作可用乙琥胺。需长期规律服药,不可自行停药。
2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,如颞叶切除术、脑皮质切除术等。术前需精准定位致痫灶,术后仍需药物辅助。
3.生酮饮食:高脂肪、适量蛋白、极低碳水饮食,适合儿童难治性癫痫。需在专业医生指导下进行,监测代谢指标。
4.神经调控:迷走神经刺激术通过脉冲电流调节脑电活动,适用于药物无效者。经颅磁刺激可辅助改善症状,无创伤性。
5.特殊人群:儿童需避免使用肝毒性大的药物,老年人应关注肾功能影响。女性孕期需调整药量,避免致畸风险。
6.日常管理:保持规律作息,避免睡眠剥夺、强光刺激。发作时勿强行约束,保持呼吸道通畅,记录发作细节助诊断。
7.心理支持:患者及家属易焦虑抑郁,需心理疏导。社会应减少歧视,提供平等就业与教育机会。