脑梗塞怎么治疗比较好

脑梗塞治疗需分阶段、个体化，急性期（发病4.5小时内）优先溶栓或取栓，后续以抗血小板、改善脑循环及神经保护治疗为主，同时需控制危险因素。

急性期治疗：发病4.5小时内可使用溶栓药物，发病6小时内（部分患者可延长至24小时）可考虑取栓治疗，需由专业医疗团队评估后实施，尽早干预可显著降低致残率。

药物治疗：抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，用于预防血栓复发；他汀类药物调节血脂，稳定斑块；必要时使用神经保护剂如依达拉奉，改善脑代谢。

康复治疗：病情稳定后应尽早开展康复训练，包括肢体功能、语言及认知训练，结合针灸、物理因子治疗等，促进神经功能恢复，需根据个体康复进展调整方案。

危险因素控制：高血压、糖尿病、高血脂患者需严格控制血压、血糖、血脂；戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动，肥胖者减重，定期复查。

特殊人群注意事项：老年患者需评估肾功能及出血风险，调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性需权衡治疗收益与胎儿/婴儿风险；合并严重心功能不全者慎用利尿剂等药物。