脑梗塞是怎么回事呢

脑梗塞是脑部血管被血栓或栓塞堵塞，导致脑组织缺血坏死的急性脑血管病，具有高发病率、致残率和致死率特点。

脑梗塞分为缺血性和出血性两大类。缺血性脑梗塞最常见，因脑血管狭窄或血液凝固形成血栓阻塞血管，约占80%。出血性脑梗塞则是脑内血管破裂出血，压迫周围组织，多由高血压、动脉瘤等引发。

不同病因对应不同高危因素。高血压、高血脂、糖尿病患者血管病变风险高，长期吸烟、酗酒会加速动脉硬化。心房颤动患者易形成血栓脱落至脑血管，引发栓塞性脑梗塞。

治疗以快速恢复血流为核心。缺血性脑梗塞超早期可使用溶栓药物，发病4.5小时内为黄金溶栓窗，后续可采用抗血小板药物预防再发。出血性脑梗塞需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿。

特殊人群需特别注意。老年人血管弹性差，发病隐匿，需定期体检监测血压血脂。糖尿病患者血糖波动易诱发梗塞，需严格控糖。孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预。儿童罕见脑梗塞，若发病多与先天血管畸形或凝血功能异常有关，需紧急排查病因。