帕金森病的核心检查包括:
- 临床诊断:通过病史采集和神经系统体格检查,观察震颤、肌强直、运动迟缓等典型症状。
- 影像学检查:
- PET-CT:检测脑内多巴胺转运体(DAT)功能,辅助早期诊断。
- 功能评估:
- 基因检测:针对早发性(<40岁)或家族性病例,排查 PARKIN、LRRK2 等突变。
- 鉴别诊断:
- 非运动症状筛查:评估认知、睡眠、便秘等非运动表现。
- 药物激发试验:对疑似病例,可尝试小剂量左旋多巴观察疗效。
特殊人群提示:
- 老年患者:注意排除药物诱发的类似症状(如抗精神病药)。
- 儿童患者:需结合家族史和基因检测,警惕早发性帕金森综合征。
- 妊娠期女性:避免不必要的影像学检查,优先保守观察。
(注:以上仅为科普框架,具体诊疗需由专业医师结合个体情况制定方案。)