头部检查脑CT好还是磁共振好

头部检查脑CT和磁共振（MRI）的选择需结合具体情况：急诊或怀疑出血时CT更优；MRI对软组织、早期缺血性病变及肿瘤敏感，且无辐射。

怀疑急性出血或骨折：脑CT成像速度快（数秒内完成），能清晰显示脑出血、颅骨骨折等，适用于急诊患者。婴幼儿、孕妇（需特殊防护）也可选择CT，因其对急性出血诊断准确性高。

怀疑脑梗死或肿瘤：MRI无辐射，对脑白质、脑干、小脑等结构显示更清晰，尤其适合早期脑梗死（发病数小时内）和脑肿瘤（如垂体瘤、脑转移瘤）的诊断。但MRI检查时间较长（30分钟左右），体内有金属植入物者需提前告知医生。

评估脑功能与血管：MRI可进行弥散加权成像（DWI）评估脑缺血，血管成像（MRA）观察脑血管情况；CT血管成像（CTA）对出血性脑血管病敏感，但MRI在小血管病变（如微小动脉瘤）显示更优。

特殊人群：肾功能不全者慎用增强CT（造影剂含碘），可选择无造影剂的MRI；MRI对幽闭恐惧症患者不适用，可考虑镇静辅助或改用CT。