病情描述:三叉神经痛是什么痛
主任医师 江苏省人民医院
三叉神经痛是一种以面部三叉神经分布区域突发、剧烈、短暂性疼痛为特征的神经病理性疼痛,常因触碰面部“扳机点”诱发,疼痛性质多为电击样、刀割样,间歇期可完全无痛。
一、按病因分类:原发性三叉神经痛占比约90%,无明确病因,可能与血管压迫三叉神经有关;继发性由其他疾病引发,如肿瘤、血管畸形、感染等,需通过影像学排查病因。
二、按发作特点分类:分为偶发性(数月1-2次)、频繁性(每周数次)、持续性(基础疼痛伴阵发性加重)三类,每次发作持续数秒至2分钟,间歇期完全无痛。
三、特殊人群影响:老年人因血管硬化,原发性三叉神经痛风险增加;女性发病率略高于男性;高血压、糖尿病患者血管病变风险高,可能影响治疗效果;儿童罕见,需排查继发性病因(如外伤、肿瘤)。
四、治疗原则:优先非药物干预,如微血管减压术(对部分患者有效);药物治疗以卡马西平为代表,需医生指导使用;物理治疗(如经皮神经阻滞)可缓解急性发作;儿童患者禁用刺激性药物,优先非药物方案。