病情描述:脑干脑梗死早期症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑干脑梗死早期症状表现为突发头晕、肢体麻木无力、言语障碍、吞咽困难,部分患者可出现视物模糊或意识障碍,症状通常在数分钟至数小时内逐渐加重,发病后6小时内是黄金治疗期。
1.运动障碍型:表现为一侧肢体(如手臂或腿部)突然无力或麻木,持物掉落,行走时向一侧偏斜,这是因为脑干运动传导束受损,常见于基底动脉系统梗死。
2.感觉障碍型:面部、肢体出现针刺感、麻木或烧灼感,部分患者会感觉身体某部位“缺失”,这是三叉神经脊束核及内侧丘系受累的表现。
3.言语障碍型:说话含糊不清、语速减慢,或出现听不懂他人讲话的情况,严重时无法表达,这与脑桥基底部的语言中枢区域缺血有关。
4.吞咽功能障碍型:饮水呛咳、吞咽困难,易发生误吸,需警惕延髓梗死影响吞咽中枢,此类患者需尽早通过鼻饲或静脉营养支持。
特殊人群提示:高血压、糖尿病、高血脂患者及老年人需特别注意,若出现上述症状应立即就医,发病4.5小时内可接受静脉溶栓治疗,可显著降低致残率。