病情描述:假膜性肠炎的病因是什么
主任医师 广州医科大学附属第一医院
假膜性肠炎主要由难辨梭状芽孢杆菌(C.difficile)感染引起,尤其在长期使用广谱抗生素后,肠道菌群失衡导致该菌过度繁殖,分泌毒素损伤肠黏膜。
抗生素相关因素:长期或不合理使用广谱抗生素(如头孢类、氟喹诺酮类)会破坏肠道正常菌群,使难辨梭状芽孢杆菌失去抑制,大量增殖并产生毒素(A、B毒素),引发肠道炎症和假膜形成。
免疫功能低下人群:老年患者、长期住院者、患有基础疾病(如糖尿病、慢性肾病)或接受化疗的人群,免疫力较弱,肠道屏障功能易受损,感染风险更高。
医疗操作相关因素:内镜检查、肠道手术等侵入性操作可能破坏肠道黏膜,或通过接触污染的医疗器械、医护人员手部传播难辨梭状芽孢杆菌,增加感染概率。
特殊护理注意事项:儿童患者应避免使用广谱抗生素,若必须使用需在医生指导下监测肠道菌群;老年患者需定期评估抗生素使用合理性,出现腹泻、腹痛时及时就医;孕妇及哺乳期女性感染后需优先选择安全抗生素,避免影响胎儿或婴儿健康。