病情描述:视网膜病变的病因
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
视网膜病变病因复杂,主要与遗传、年龄增长、糖尿病、高血压及外伤等因素相关,其中糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性是常见类型。
糖尿病视网膜病变:长期高血糖导致视网膜微血管受损,出现微血管瘤、出血等。高风险人群包括1型糖尿病病程超5年者,2型糖尿病患者应定期筛查眼底。
年龄相关性黄斑变性:随年龄增长,黄斑区细胞退化,干性型进展缓慢,湿性型因新生血管渗漏致视力骤降。50岁以上人群发病率显著升高,吸烟是重要危险因素。
高血压视网膜病变:长期血压控制不佳引发视网膜动脉硬化、出血或渗出,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时风险增加,合并糖尿病者病变更重。
外伤性视网膜病变:眼球挫伤、穿通伤等直接损伤视网膜组织,或间接导致血管破裂,需及时就医评估损伤程度。
特殊人群注意:孕妇若合并妊娠糖尿病,需在产后6周内筛查;儿童先天性视网膜病变多与遗传有关,需尽早干预。所有患者均应避免强光刺激,控制基础病,定期复查眼底。