病情描述:灰指甲应该怎样治疗才好
主任医师 北京协和医院
灰指甲治疗需根据感染类型、严重程度及患者情况选择方案,通常需结合外用抗真菌药、口服抗真菌药及局部护理,疗程一般需数月至一年,严重感染或特殊人群需专业评估。
外用药物治疗:适用于轻度感染或单甲受累,常用外用抗真菌药膏或溶液,需坚持涂抹至新甲长出,通常需6-12个月,期间应避免指甲潮湿环境,防止交叉感染。
口服药物治疗:适用于中重度感染或多甲受累,需在医生指导下服用抗真菌药物,可能有肝功能影响,用药前需检查肝功能,服药期间定期监测,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。
手术治疗:适用于药物治疗无效或严重增厚变形的情况,可通过拔除病甲或激光治疗,但可能有疼痛及恢复期,术后需配合药物巩固,糖尿病患者需谨慎评估,避免感染扩散。
特殊人群注意事项:儿童需避免使用口服抗真菌药,可尝试温和外用药物及加强手部护理;老年人代谢较慢,需延长治疗周期并注意药物副作用;糖尿病患者应优先控制血糖,防止感染加重,需定期皮肤科随访。