病情描述:中耳炎复发的原因有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
中耳炎复发的原因主要包括感染未彻底清除、咽鼓管功能障碍、免疫功能低下、鼻腔鼻窦疾病及特殊病原体感染。
感染未彻底清除:治疗时细菌未完全杀灭,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体残留,易引发二次感染。儿童因免疫系统尚未成熟,感染清除难度更高。
咽鼓管功能障碍:咽鼓管是中耳与鼻咽部的通道,感冒、过敏或腺样体肥大可能导致其狭窄或阻塞,中耳积液无法排出,成为细菌滋生环境。
免疫功能低下:长期营养不良、疲劳或患有基础疾病(如糖尿病)者,免疫力不足,易反复感染。婴幼儿及老年人因免疫发育或衰退,风险更高。
鼻腔鼻窦疾病:过敏性鼻炎、鼻窦炎等持续存在,会导致鼻腔分泌物增多,反复刺激咽鼓管,增加中耳炎复发风险。
特殊病原体感染:如支原体、病毒感染或耐药菌感染,常规治疗可能无效,需针对性调整方案。
特殊人群注意事项:婴幼儿应避免被动吸烟,减少上呼吸道感染诱因;过敏体质者需控制过敏原暴露;老年患者需加强基础疾病管理,定期复查。