病情描述:阿伐他汀钙片的副作用
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
阿伐他汀钙片常见副作用集中在用药初期(1-3个月),主要为消化系统不适、肌肉症状及肝功能指标异常,多数轻微且可随用药耐受或调整缓解。
消化系统不适:表现为恶心、腹胀、便秘或腹泻,通常较轻微,与他汀类药物抑制胆固醇合成时影响胃肠道菌群代谢有关。老年患者因胃肠功能较弱,症状可能更明显,建议餐后服用以减轻不适。
肌肉症状:包括肌肉酸痛、乏力,少数出现肌炎或横纹肌溶解(罕见但严重,需立即停药就医)。肾功能不全患者因药物排泄减慢,风险略高,用药期间需监测肌酸激酶水平。
肝功能异常:表现为转氨酶(ALT/AST)升高,发生率约0.5%-3%,多为轻度且可逆。有慢性肝病或酗酒史者需定期复查肝功能,用药前基线异常者应谨慎使用。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性禁用,因可能影响胎儿发育;糖尿病患者需警惕高血糖风险(发生率约1%);低龄儿童缺乏安全数据,不推荐使用。用药期间如出现不明原因肌痛、茶色尿或持续乏力,应立即就诊。