病情描述:冠心病心肌缺血是什么症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
一、冠心病心肌缺血的典型症状表现:胸骨后压榨样疼痛、胸闷,可放射至左肩、下颌,劳累或情绪激动时发作,休息或含药后数分钟至十余分钟缓解。
二、典型心绞痛症状特点:疼痛呈压榨感、闷胀感,发作于体力活动、饱餐、寒冷时,范围约手掌大小,休息后缓解,发作频率随病情进展可能增加,持续时间通常<20分钟。
三、无痛性心肌缺血表现:部分糖尿病患者、老年人群可无胸痛,表现为乏力、气短、心悸,或体检时发现心电图异常,此类患者心肌梗死风险高,需定期监测。
四、特殊人群症状差异:老年患者以呼吸困难、恶心等非典型症状为主;女性常出现上腹痛、肩背痛,易被误诊;合并高血压、糖尿病者症状隐匿。建议老年患者定期体检,女性出现肩背不适及时排查,糖尿病患者定期查心电图。
五、急性心肌缺血加重(心肌梗死倾向):持续胸痛,休息及含药无效,伴大汗、濒死感、呼吸困难、晕厥,需立即就医,黄金救治时间窗为发病后120分钟内,及时干预可显著改善预后。