病情描述:梅毒性心脏病是怎么得来
副主任医师 江苏省人民医院
梅毒性心脏病由梅毒螺旋体感染引起,主要通过性接触传播,未经治疗的梅毒患者在感染后10~20年可能发病。
梅毒螺旋体感染后,病原体可侵犯心血管系统,引发梅毒性心脏病。分为以下几类:
1.梅毒性主动脉炎:最常见类型,螺旋体侵犯主动脉壁,导致主动脉扩张、钙化,可能引发主动脉瘤。
2.梅毒性主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣叶受损,导致血液反流,加重心脏负担,出现呼吸困难等症状。
3.梅毒性冠状动脉口狭窄:冠状动脉开口处炎症或瘢痕形成,影响心肌供血,可能引发心绞痛甚至心肌梗死。
4.梅毒性心肌炎:心肌组织受累,导致心肌功能下降,出现心律失常、心力衰竭等表现。
治疗以青霉素类药物为主,需足量、规范用药,以杀灭梅毒螺旋体,控制病情进展。
特殊人群需注意:孕妇感染梅毒可能通过母婴传播影响胎儿,应尽早筛查并治疗;老年患者需警惕合并其他心血管疾病,用药需谨慎;肾功能不全者需调整药物剂量,避免不良反应。