病情描述:眼压多高是青光眼
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
青光眼诊断的核心指标是眼压(IOP),但并非单一数值判定。正常眼压范围10~21mmHg,超过21mmHg需警惕,同时结合视乳头损伤、视野缺损等综合判断。
高眼压性青光眼:眼压持续≥21mmHg,伴随视神经损伤或视野缺损,约占青光眼患者70%,亚洲人群风险更高,40岁以上、有家族史者需定期监测。
正常眼压性青光眼:眼压≤21mmHg,但已出现典型视神经和视野改变,占比约20%~30%,女性、高度近视者更易发病,需长期随访眼压波动。
高眼压症:眼压≥21mmHg,但无视神经损伤或视野异常,年进展为青光眼概率约10%,建议每6~12个月复查,避免过度治疗。
儿童青光眼:眼压升高常伴畏光、流泪、眼球增大,婴幼儿多见先天性因素,需尽早干预,避免视力不可逆损伤。
特殊人群注意:高血压、糖尿病患者眼压易波动,需控制基础病;长期使用激素类药物者应定期筛查;高度近视者需结合角膜厚度等因素综合评估。