感染性心内膜炎并发症有哪些

感染性心内膜炎常见并发症包括心力衰竭、栓塞事件、心律失常、感染扩散及瓣膜功能障碍。

心力衰竭：多因瓣膜穿孔或腱索断裂致反流，或心肌脓肿引发收缩功能下降，尤其左心系统受累者风险高，老年患者因基础心脏病可能更严重。

栓塞事件：赘生物脱落可致脑、肾、脾等器官栓塞，发生率约15%~30%，房颤患者血栓风险更高，糖尿病患者因血管病变栓塞后恢复较慢。

心律失常：心肌炎症或脓肿侵犯传导系统可引发室性早搏、房室传导阻滞，儿童患者因心肌受累可能出现快速性心律失常。

感染扩散：可引发败血症、化脓性心包炎或脓毒性肺栓塞，免疫功能低下者（如长期激素使用者）感染播散风险显著增加。

瓣膜功能障碍：慢性病例可致瓣膜纤维化狭窄，儿童患者因生长发育可能需早期干预，老年患者多合并退行性病变，修复难度较高。

特殊人群需注意：老年患者应加强基础病管理，儿童需避免过度体力活动，孕妇需在医生指导下监测心功能，用药需权衡利弊。