病情描述:怎么判断我是不是得了灰指甲
副主任医师 复旦大学附属华山医院
判断是否患灰指甲可通过观察指甲外观变化,如变色(变黄褐/灰白)、增厚、变脆、表面凹凸不平或甲下积屑等,若症状持续超过2周且无自行缓解迹象,需警惕真菌感染。
1.指甲变色增厚型:指甲出现浑浊、变色,甲板与甲床分离,表面粗糙且厚度增加,常见于脚趾甲,多因长期潮湿环境或糖尿病患者免疫力下降诱发。
2.皮肤黏膜受累型:同时伴有手癣、足癣等皮肤真菌感染,真菌可通过皮肤破损处蔓延至甲部,此类情况需同步治疗皮肤感染灶。
3.全甲毁损型:甲板大面积破坏、萎缩、脱落,甲床暴露易继发细菌感染,多见于老年人或长期未规范治疗的患者,需尽早干预。
4.青少年易感型:青少年因运动量大、足部多汗或共用鞋袜,易接触真菌而发病,需加强足部卫生管理,避免与他人共用个人物品。
特殊人群提示:糖尿病患者指甲血运差,感染后愈合慢,需严格控制血糖;孕妇可优先选择外用抗真菌药(需遵医嘱),哺乳期女性避免口服抗真菌药物。