病情描述:小孩晚上睡觉老叫和感觉呼吸困难
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小孩晚上睡觉老叫和感觉呼吸困难,可能与睡眠呼吸暂停综合征、腺样体或扁桃体肥大、呼吸道感染或过敏等因素有关,需结合具体情况排查原因并干预。
睡眠呼吸暂停综合征:表现为睡眠中频繁呼吸暂停或低通气,伴随打鼾、张口呼吸,可能导致缺氧、睡眠中断。常见于肥胖或腺样体/扁桃体肥大儿童,需通过睡眠监测确诊,严重时需手术干预。
腺样体/扁桃体肥大:儿童腺样体和扁桃体在6~7岁时增生明显,易阻塞气道。表现为睡眠打鼾、张口呼吸、夜间憋醒,长期可影响生长发育,需耳鼻喉科评估,必要时手术切除。
呼吸道感染或过敏:感冒、鼻窦炎或过敏性鼻炎可引发鼻塞,导致睡眠时呼吸不畅。需观察是否伴随流涕、咳嗽,避免接触过敏原,感染期需对症治疗,过敏者可使用抗组胺药缓解症状。
特殊人群注意事项:低龄儿童(<3岁)若无明确诱因,需优先排查先天发育问题;肥胖儿童应控制体重,减少气道负担;过敏体质儿童需保持环境清洁,定期监测过敏原。