美尼尔氏综合征典型症状为反复发作的旋转性眩晕，持续20分钟~12小时，伴波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。
- 眩晕发作特点：多为突发旋转感，患者感自身或周围物体沿一定方向旋转，常伴恶心呕吐、面色苍白，睁眼或头部活动时加重，闭眼静卧可稍缓解，发作期无意识障碍。
- 听力下降表现：初次发作常单耳受累，听力呈波动性下降，随发作次数增多逐渐加重，早期可恢复，后期持续下降，伴低频为主的耳鸣，发作时耳鸣加剧，间歇期减轻。
- 耳鸣与耳胀满感：发作前常有耳内胀满感，发作时耳鸣声多为持续性，呈低音调嗡嗡声或蝉鸣声，部分患者可描述为“耳朵像塞了棉花”，发作后胀满感减轻但耳鸣持续存在。
- 特殊人群注意事项：儿童患者症状可能不典型，需警惕误诊；老年患者听力下降与眩晕交替出现，易合并高血压、糖尿病等基础病，需优先排查血管病变；孕妇发作时需避免药物治疗，以休息、低盐饮食为主，防止脱水加重症状。