病情描述:继发性青光眼有哪些原因引起
副主任医师 北京协和医院
继发性青光眼由多种眼部疾病或全身疾病引发,包括角膜病变、晶状体异常、葡萄膜炎、糖尿病等导致眼压升高。
眼部疾病引发:角膜瘢痕、圆锥角膜等角膜病变可阻碍房水排出;白内障膨胀期晶状体增厚推挤虹膜,引发房角关闭;葡萄膜炎导致虹膜粘连、房角狭窄,均可能诱发眼压升高。
眼部手术或外伤:白内障手术、视网膜脱离手术等术后炎症或出血,可堵塞房角;眼球顿挫伤致前房出血、晶状体脱位,破坏房水循环。
全身性疾病:糖尿病视网膜病变引发新生血管,阻塞房角;甲状腺相关眼病压迫眼外肌,导致房角狭窄;长期使用糖皮质激素药物(如泼尼松)可能升高眼压。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,定期检查眼底;高度近视者避免剧烈运动以防视网膜脱离;儿童需警惕先天性眼部结构异常,及时筛查视力。
治疗原则:优先控制原发病,如控制血糖、治疗葡萄膜炎;眼压高时使用降眼压药物,必要时手术干预。定期复查眼压及视神经,避免延误病情。