病情描述:老年人脚踝水肿的原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
老年人脚踝水肿主要由静脉回流障碍、心肾功能异常、药物副作用或局部损伤引发,需结合病史与症状综合判断。
静脉回流障碍:高龄老人血管弹性下降,久坐久站致下肢静脉瓣膜功能减退,血液淤积形成水肿,晨起轻、傍晚重,常伴小腿酸胀。
心肾功能异常:心衰患者因心脏泵血能力下降,静脉血回心受阻;肾病综合征或肾功能不全者,蛋白丢失导致血浆渗透压降低,水分渗入组织间隙,水肿多从下肢蔓延至全身。
药物副作用:长期服用降压药(如硝苯地平)、激素类药物或非甾体抗炎药,可能引发水钠潴留,表现为对称性脚踝肿胀,停药后多可缓解。
局部损伤或感染:跌倒、扭伤等导致软组织挫伤,或足癣、丹毒等感染,局部炎症刺激血管通透性增加,伴随疼痛、皮肤发红发热。
温馨提示:老年人水肿需警惕潜在疾病,建议定期监测血压、心率及肾功能;避免久坐久站,休息时抬高下肢促进血液回流;出现水肿加重、尿量减少或胸闷气短,应及时就医排查病因。