心脏支架和心脏搭桥有什么区别？

心脏支架是通过导管将金属支架植入狭窄冠状动脉，快速开通血管，创伤小、恢复快，适用于单支或短段病变；心脏搭桥则是取自身血管（如乳内动脉）绕过狭窄血管，创伤较大但适用复杂多支病变或糖尿病患者。

适用人群差异：支架适合急性心梗、单支血管严重狭窄且无糖尿病患者；搭桥更适合多支血管病变、糖尿病合并冠心病、支架术后再狭窄或左主干病变患者。

手术特点对比：支架手术时间短（约30~60分钟），术后需双联抗血小板治疗；搭桥手术需开胸，手术时间长（2~4小时），术后需抗凝治疗，恢复周期更长。

术后恢复与风险：支架术后1~2天可出院，需长期服用他汀类药物；搭桥术后需住院1~2周，恢复周期3~6个月，需注意伤口感染及心功能恢复。

特殊人群注意事项：老年患者或合并肾功能不全者，支架手术出血风险相对低；糖尿病患者搭桥手术远期血管通畅率更高，但需严格控制血糖；儿童患者极少适用此类手术，需优先保守治疗。