双侧基底节区腔隙性梗塞是怎么回

双侧基底节区腔隙性梗塞是大脑小血管因缺血、闭塞引发的微小梗死灶，常见于中老年人，尤其高血压、糖尿病患者风险更高。

病因与病理基础：长期高血压导致脑内穿支动脉玻璃样变，血流中断后局部脑组织坏死，形成直径小于15毫米的病灶，通常无明显结构改变。

常见危险因素：高血压是首要诱因，其次为糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖及年龄增长（45岁以上风险递增），遗传因素也可能增加发病几率。

临床表现：多数患者无明显症状，仅在影像学检查时发现；部分出现轻微肢体麻木、记忆力减退或短暂头晕，严重时可能影响运动或认知功能。

治疗与预防：控制血压、血糖、血脂至正常范围，戒烟限酒，规律运动；药物治疗以抗血小板、调脂为主，需在医生指导下使用；定期复查头颅CT或MRI监测病灶变化。

特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；老年患者用药需谨慎，优先选择长效制剂；孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药。