病情描述:失眠!到晚上就睡不着觉!
主任医师 南京鼓楼医院
失眠是持续30分钟以上难以入睡、睡眠维持困难或早醒,且伴随日间功能受损的睡眠障碍。
短期失眠(<1个月):多因压力、作息紊乱或环境变化引发,通过调整生活习惯(如固定作息、睡前1小时远离电子设备)和认知行为疗法(CBT-I)可改善,多数无需药物。
慢性失眠(>1个月):可能与慢性疾病(如甲状腺功能亢进、抑郁症)、药物副作用(如激素类药物)或长期不良睡眠习惯有关,需先排查潜在病因,优先采用CBT-I,必要时在医生指导下短期使用非苯二氮?类镇静催眠药物。
特殊人群需注意:孕妇和哺乳期女性应避免非必要药物,优先非药物干预;老年人群若失眠伴随认知功能下降,需警惕睡眠呼吸暂停综合征,建议及时就医;儿童(尤其是6岁以下)应培养规律作息,避免睡前过度兴奋。
预防策略:日间适度运动(但避免睡前3小时内剧烈运动)、控制咖啡因和酒精摄入、营造安静黑暗的睡眠环境,均有助于维持正常睡眠周期。