主动脉夹层能彻底治好吗

主动脉夹层能否彻底治好，取决于类型、治疗时机和方法。急性StanfordA型夹层若及时手术，5年生存率约60%~70%；慢性StanfordB型夹层通过药物控制，部分可长期稳定。

及时手术干预：StanfordA型（累及升主动脉）需紧急手术，修复内膜破口、重建血管通路。术后需长期抗凝，监测血压、心率，控制在120/80mmHg以下，戒烟限酒可降低复发风险。

药物保守治疗：StanfordB型（未累及升主动脉）首选药物，控制收缩压<110mmHg，使用β受体阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂，避免剧烈运动，定期复查CTA。

特殊人群注意：老年患者合并高血压、糖尿病者，需更严格控制血压，避免夹层进展；孕妇夹层罕见，需多学科协作，优先保障母婴安全。

长期随访管理：无论手术或药物治疗，均需终身随访，每年复查影像学检查，调整治疗方案，预防并发症如主动脉瓣反流、心包积液等。