病情描述:老人失眠有什么治疗方法
主任医师 江苏省人民医院
老人失眠治疗需结合病因,优先非药物干预,必要时在医生指导下短期用药。
基础疾病管理:控制高血压、糖尿病等慢性病,避免夜间因药物副作用或血糖波动影响睡眠。例如,利尿剂可能导致夜尿增多,需遵医嘱调整用药时间。
认知行为干预:采用刺激控制疗法(如固定卧床与起床时间)和放松训练(深呼吸、渐进性肌肉放松),帮助建立规律睡眠习惯。
药物治疗:短期使用非苯二氮?类催眠药(如右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),避免长期依赖。禁用苯二氮?类药物(如地西泮),因其增加跌倒风险。
生活方式调整:保持规律作息,午后避免咖啡因摄入,睡前1小时远离电子设备,营造黑暗、安静的睡眠环境。适当白天活动促进夜间疲劳感积累。
特殊人群提示:高龄老人(≥80岁)优先通过非药物方式改善睡眠,用药需严格评估风险;患有睡眠呼吸暂停综合征者,应先治疗原发病,必要时使用持续气道正压通气(CPAP)。