心力衰竭怎么检查

心力衰竭的检查包括基础检查（如心电图、胸片）、功能评估（如BNP检测）、影像学检查（如心脏超声、核素心肌显像）、侵入性检查（如冠状动脉造影）等，具体需结合病史和症状选择。

基础检查：心电图可发现心律失常或心肌缺血；胸片能观察心影大小及肺淤血情况；BNP检测辅助判断心功能不全程度，正常范围<100pg/ml，>400pg/ml提示心衰可能性大。

影像学检查：心脏超声是诊断金标准，可评估心腔大小、室壁运动及射血分数（EF值<40%提示心衰）；核素心肌显像能评估心肌灌注和代谢，尤其适用于鉴别缺血性心衰。

侵入性检查：冠状动脉造影用于排查冠心病，必要时行心肌活检明确病因；心导管检查可测量心内压力和心输出量，指导治疗策略。

特殊人群提示：老年患者需注意肾功能对造影剂的耐受性，糖尿病患者需监测血糖波动；儿童心衰多由先天性心脏病或心肌炎引起，需结合生长发育指标综合评估。