抗真菌的药物主要有那些。

抗真菌药物主要分为唑类、棘白菌素类、多烯类、氟胞嘧啶类四大类。

唑类药物：包括氟康唑、伊曲康唑等，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，广泛用于念珠菌感染、皮肤癣菌病等，对免疫功能低下患者的系统性真菌感染也有效。

棘白菌素类：如卡泊芬净、米卡芬净，作用于真菌细胞壁合成，适用于难治性或高危真菌感染，尤其对唑类耐药菌株有效，肾功能不全患者需谨慎使用。

多烯类：以两性霉素B为代表，通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，是深部真菌感染的重要药物，但不良反应较多，老年患者需监测肾功能和电解质。

氟胞嘧啶类：仅用于念珠菌或隐球菌感染的联合治疗，需与其他抗真菌药联用以减少耐药性，肝功能不全者禁用，孕妇及哺乳期女性不建议使用。

特殊人群使用需注意：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及老年患者应在医生指导下用药，避免自行使用。儿童需根据年龄和体重调整剂量，优先选择安全的非药物干预措施。