病情描述:房颤会引起哪些并发症
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
房颤主要并发症包括脑卒中(中风)、心力衰竭、心肌梗死、肾功能损伤及认知功能下降。
脑卒中:房颤时心房不规则颤动,易形成血栓,血栓脱落随血流阻塞脑血管引发中风,房颤患者中风风险是常人的5倍,致残率高。
心力衰竭:长期房颤使心脏泵血效率下降,心脏负荷加重,逐渐出现呼吸困难、水肿等心衰症状,50%房颤患者5年内会发生心衰。
心肌梗死:房颤可能导致心脏血流动力学紊乱,心肌供氧不足,增加心梗风险,尤其合并冠心病者风险更高。
肾功能损伤:房颤引发的血流动力学改变及药物影响,可能导致肾脏灌注不足,长期可引发慢性肾病,老年患者风险更显著。
认知功能下降:房颤时脑栓塞或脑缺血事件增加,可加速认知衰退,增加痴呆风险,尤其高龄患者需重视。
特殊人群提示:老年患者应定期监测凝血功能,避免血栓风险;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病;孕妇需在医生指导下评估抗凝治疗必要性。