病情描述:长期吃华法林钠片有什么害处
副主任医师 江苏省人民医院
长期吃华法林钠片可能增加出血风险,尤其是在未达标或波动时,还可能引发皮肤坏死、骨质疏松等问题,需定期监测凝血指标。
出血风险:华法林抑制维生素K依赖凝血因子合成,易导致牙龈出血、皮下瘀斑,严重时可出现胃肠道、颅内出血,老年患者因血管脆性增加风险更高。
皮肤坏死:少数患者用药初期可能出现皮肤缺血坏死,尤其合并血栓性静脉炎或高凝状态者,需警惕肢体皮肤苍白、疼痛等症状。
骨质疏松:长期使用可能影响骨代谢,增加椎体骨折风险,绝经后女性、老年患者需加强骨密度监测,必要时补充钙剂和维生素D。
药物相互作用:与阿司匹林、非甾体抗炎药联用会叠加出血风险,与广谱抗生素、抗真菌药同服可能改变药效,需严格遵医嘱调整剂量。
特殊人群注意:孕妇禁用(有致畸风险),70岁以上老人需降低起始剂量,肝肾功能不全者需密切监测INR值,避免因药物蓄积增加出血风险。