患有脚气病严重

脚气病严重程度取决于病因与病程。缺乏维生素B1引发的干性脚气病可致肌肉萎缩、神经损伤，湿性脚气病则影响心脏功能，严重时危及生命。

干性脚气病：主要表现为对称性肢体麻木、肌肉无力，行走困难，膝反射减弱。长期忽视可进展为垂足、爪形趾，影响日常生活能力。多见于长期酗酒、慢性腹泻人群。

湿性脚气病：以水肿和心脏症状为主，下肢水肿可蔓延至全身，伴随心悸、气短、端坐呼吸，严重时引发急性心衰。妊娠、慢性肾病患者风险较高。

急性暴发性脚气病：罕见但致命，表现为高热、呼吸困难、循环衰竭，需紧急抢救。常见于严重营养不良或术后禁食患者。

特殊人群注意：孕妇因代谢需求增加易缺乏B1，需定期筛查；糖尿病患者神经病变可能掩盖症状，需加强血糖控制。

治疗原则：优先补充维生素B1，改善饮食结构，避免长期精米饮食。干性患者需康复训练，湿性需监测心功能。