病情描述:老人下肢肿胀什么原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
老人下肢肿胀多因静脉回流障碍、心肾功能异常或下肢血管病变等,需结合病史与伴随症状排查。
心功能不全:多伴随活动后气短、夜间憋醒,需通过心电图、心功能检查确诊。高龄老人因心肌老化或高血压性心脏病,易出现心输出量下降,血液淤积下肢。
肾功能异常:常伴眼睑水肿、尿量减少,需检测血肌酐、尿常规。慢性肾病患者因蛋白丢失或水钠潴留,导致下肢对称性水肿。
下肢静脉血栓:单侧突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高,需立即就医。长期卧床或术后老人因血流缓慢,易形成深静脉血栓,严重时可致肺栓塞。
下肢动脉疾病:常伴间歇性跛行、皮肤苍白,需超声检查血管。动脉硬化使血流不畅,肢体末端缺血缺氧引发肿胀。
温馨提示:老人出现下肢肿胀,应避免久坐久站,休息时抬高下肢。若伴随胸痛、呼吸困难,需紧急就医。排查期间避免自行用药,建议优先通过影像学检查明确病因。