病情描述:慢性胆囊炎会有哪些症状表现
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性胆囊炎常见症状包括右上腹隐痛或胀痛,尤其餐后明显,可伴随消化不良、嗳气、恶心,部分患者出现右上腹压痛或Murphy征阳性,少数急性发作时疼痛加剧并伴随发热。
无症状型:约20%患者无明显症状,仅体检超声发现胆囊壁增厚或结石,此类患者需定期复查,避免结石梗阻诱发急性炎症。
慢性非结石型:多与胆汁淤积、感染或代谢异常相关,症状较轻但持续,需排查糖尿病、高脂血症等基础疾病,通过低脂饮食和利胆药物(如熊去氧胆酸)缓解症状。
慢性结石型:结石长期刺激胆囊壁,表现为反复发作的右上腹疼痛,疼痛可向肩背部放射,需注意结石嵌顿风险,建议择期手术切除胆囊,尤其合并糖尿病、高血压等基础疾病者。
特殊人群:老年患者症状可能不典型,易被忽视;孕妇需避免药物干预,优先保守治疗;儿童罕见,多与胆道先天畸形相关,需尽早手术干预。