病情描述:年轻人用什么降压药比较好
主任医师 北京大学人民医院
年轻人降压药选择需结合血压分级、合并症及药物耐受性,优先推荐长效ACEI/ARB(如依那普利、氯沙坦)或钙通道阻滞剂(如氨氯地平)。
1.轻度高血压(130-139/80-89mmHg):可先通过生活方式干预,如限盐、运动、减重,持续3-6个月无效再用药。推荐长效药物,避免短效药物导致血压波动。
2.合并代谢异常(糖尿病、肥胖):优先ACEI/ARB,可改善胰岛素敏感性。注意监测肾功能及血钾。
3.合并心血管疾病(冠心病、心衰):β受体阻滞剂(如美托洛尔)或利尿剂(如氢氯噻嗪)为常用选择,需从小剂量开始。
4.特殊注意事项:青少年高血压需排除继发性因素,避免使用影响生长发育的药物;女性优先考虑对内分泌影响小的药物;用药期间需定期监测血压及药物不良反应,出现头晕、干咳等症状及时就医。