病情描述:心脏支架手术如何做的呢
副主任医师 北京大学第一医院
心脏支架手术是通过穿刺血管将支架植入冠状动脉狭窄部位以恢复血流的介入治疗,适用于药物治疗效果不佳的冠心病患者。
手术前准备:需完善心电图、心脏超声等检查,评估心功能及血管情况,术前需禁食禁水6~8小时,停用抗凝药物(如阿司匹林)等需遵医嘱。
手术过程:局部麻醉后穿刺桡动脉或股动脉,通过导管将造影剂注入冠状动脉显影,确定狭窄部位后,将球囊送至狭窄处扩张,再植入支架支撑血管,最后撤出导管并压迫止血。
术后护理:术后需密切监测心率、血压及穿刺部位情况,遵医嘱服用抗血小板药物(如氯吡格雷)及他汀类药物,避免剧烈运动,控制血压、血糖及血脂水平。
特殊人群注意事项:老年患者需加强出血风险评估,糖尿病患者需严格控制血糖,避免支架内血栓形成;儿童及孕妇一般不采用此手术,特殊情况需多学科会诊评估。