病情描述:牙齿有洞怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
牙齿有洞通常是龋齿(俗称虫牙)导致,由细菌产酸腐蚀牙体硬组织形成,若不及时处理会进展为牙髓炎、根尖周炎。
一、浅龋:仅累及牙釉质,表面出现黑点或浅窝,无明显疼痛,需通过专业清洁或氟化物治疗防止进展。
二、中龋:破坏达牙本质浅层,可见明显龋洞,遇冷热酸甜敏感,需去除腐坏组织后补牙(如复合树脂材料)。
三、深龋:龋洞深达牙本质深层,接近牙髓,可能出现食物嵌塞痛或自发痛,需先安抚治疗再充填,高危人群(糖尿病、免疫低下者)需更密切监测。
四、牙髓炎/根尖周炎:若龋坏深入牙髓,细菌感染引发剧烈疼痛、肿胀,需进行根管治疗,儿童乳牙若感染需评估是否影响恒牙胚。
特殊人群提示:儿童乳牙龋病进展快,建议每6个月涂氟+窝沟封闭;老年人因唾液减少、牙龈退缩,根面龋风险高,需加强口腔清洁并定期检查。