病情描述:心脏放支架后的副作用
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
心脏放支架后可能出现的副作用包括穿刺部位并发症、支架内血栓、再狭窄、造影剂反应及药物相关副作用,多数在规范管理下可有效控制。
穿刺部位并发症:常见局部血肿、出血或感染,与血管损伤、压迫不当有关,术后需密切观察穿刺点,避免剧烈活动。
支架内血栓:发生率低但风险高,多因术后未坚持双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),需严格遵医嘱用药,定期复查。
再狭窄:约10%患者术后可能出现,与血管炎症、支架表面内皮化延迟有关,药物涂层支架可降低风险,需控制血脂、血压。
造影剂反应:少数人可能出现过敏或肾功能损伤,术前需评估肾功能,术后多饮水促进排泄,过敏体质者需提前告知医生。
特殊人群注意:老年患者需加强出血风险监测,糖尿病患者需严格控糖,女性可能对造影剂更敏感,需个体化调整用药方案。