病情描述:泪腺堵了怎么办
副主任医师 河南省人民医院
泪腺堵塞需根据年龄、病因及症状持续时间采取不同措施。婴幼儿先天性泪道阻塞可先按摩泪囊区,多数随发育自愈;成人急性泪囊炎需抗感染治疗,慢性阻塞可考虑泪道探通或手术。
一、婴幼儿先天性泪道阻塞
多数随鼻泪管发育成熟自愈,每日轻柔按摩内眼角至鼻根处,每次5-10分钟,配合抗生素滴眼液(如妥布霉素)预防感染。
二、成人急性泪囊炎
表现为泪囊区红肿疼痛,需先控制感染(如使用广谱抗生素),脓肿形成时需切开引流,炎症控制后行泪道手术。
三、慢性泪道阻塞
无急性炎症时可尝试泪道冲洗或探通,反复阻塞者需行鼻腔泪囊吻合术或泪道激光治疗,术后需定期复查泪道通畅情况。
四、特殊人群注意
糖尿病患者易并发泪囊炎,需严格控制血糖;老年患者泪道手术耐受性较低,术前需评估全身状况,优先选择微创治疗方式。