病情描述:血压高长期吃什么药比较好一点
主任医师 河北医科大学第一医院
血压高长期用药需根据个体情况选择,如无禁忌证,钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等是常用选择,需在医生指导下长期规律服用。
合并糖尿病或慢性肾病:优先选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)或血管紧张素转换酶抑制剂,这类药物可保护靶器官,延缓肾功能恶化。
合并冠心病或心衰:β受体阻滞剂(如美托洛尔)或血管紧张素转换酶抑制剂是常用药物,能改善心脏重构,降低心血管事件风险。
老年高血压患者:钙通道阻滞剂更适合,降压效果平稳,对代谢影响小,尤其适用于合并动脉硬化的老年患者。
特殊人群注意事项:孕妇禁用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;哺乳期女性用药需暂停哺乳;肾功能不全者需监测血钾水平,避免高钾血症风险。