病情描述:脑梗死容易复发吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脑梗死复发风险较高,尤其是发病后1年内复发率约10%-20%,5年内累积复发率可达20%-30%。
高风险人群复发概率显著增加:有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者,复发风险比无基础病者高2-3倍;既往有脑梗死史或短暂性脑缺血发作史者,复发率更高。
生活方式不良者复发风险高:吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动及长期高盐高脂饮食者,复发风险增加40%以上。
治疗不规范导致复发:未坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林)或他汀类药物,血压、血糖控制不佳,复发率明显升高,其中未规范用药者复发率是规范用药者的2-3倍。
特殊人群需重点防范:老年患者(≥65岁)因血管老化更脆弱,复发风险是中青年患者的1.5倍;女性绝经后雌激素水平下降,复发风险略高于男性,但规范治疗可降低风险。