病情描述:最里面那颗牙齿烂神经了怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
最里面那颗牙齿烂神经(牙髓炎)的治疗需根据炎症范围和牙齿状态决定:若为不可逆牙髓炎,需根管治疗;若为可逆性,可尝试保髓治疗。
一、不可逆牙髓炎(疼痛剧烈、夜间加重):需进行根管治疗,清除感染牙髓,填充根管,最后做牙冠保护。
二、可逆性牙髓炎(疼痛短暂、刺激后缓解):可通过间接盖髓术保存牙髓活力,术后观察2-4周,若症状消失可保留牙髓。
三、年轻恒牙(牙根未发育完全):优先选择牙髓切断术或根尖诱导成形术,尽量保留活髓,促进牙根继续发育。
四、智齿(位置异常、反复发炎):若治疗后无咀嚼功能或反复感染,建议拔除,避免影响邻牙健康。
特殊人群提示:儿童需家长陪同,治疗前告知医生过敏史;孕妇应在医生评估后选择安全治疗时机;糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行根管治疗。