病情描述:高血压腿肿是什么原因
主任医师 河北医科大学第一医院
高血压患者出现腿肿,通常与血压控制不佳导致的水钠潴留、心功能受损或药物副作用有关。
水钠潴留是常见原因,高血压患者若长期血压未达标,肾脏排钠能力下降,水分和盐分在体内积聚,下肢因重力作用最先出现水肿,伴随尿量减少、体重增加。
心功能不全时,心脏泵血能力减弱,血液淤积在下肢静脉,形成对称性凹陷性水肿,常伴有夜间憋醒、活动后气短等症状。
降压药物如钙通道阻滞剂(如硝苯地平)可能引起外周水肿,多发生在用药后数周,与血管扩张导致下肢血流增加有关。
特殊人群需注意:老年高血压患者因血管弹性差,水肿更易发生;合并糖尿病者需警惕药物相互作用加重水肿;孕妇高血压(子痫前期)需紧急排查肾功能和子痫风险。出现腿肿应及时监测血压、肾功能,必要时在医生指导下调整治疗方案。