病情描述:新生儿高胆红素血症是什么意思
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
新生儿高胆红素血症是指新生儿期因胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高,引发皮肤、黏膜及巩膜黄染的病症,多见于出生后2~4天,早产儿风险更高。
生理性高胆红素血症:通常7~10天自行消退,胆红素峰值早产儿<17mg/dL,足月儿<12.9mg/dL,无需特殊治疗,母乳喂养儿可能持续更久。
病理性高胆红素血症:出生24小时内出现,胆红素>15mg/dL,或每日上升>5mg/dL,伴拒奶、嗜睡等症状,需排查溶血病、胆道闭锁等病因。
治疗与干预:以蓝光照射为首选,必要时换血治疗。母乳性黄疸可暂停母乳1~2天观察,恢复母乳喂养后黄疸多减轻。
特殊人群提示:早产儿需更密切监测胆红素水平,避免核黄疸风险;低体重儿应尽早开奶促进排便,减少胆红素肠肝循环吸收。